Tijekom pregleda u Poliklinici sveti Ante vaskularni kirurg će na temelju iscrpne anamneze, kliničkog statusa te uvida u laboratorijsku i drugu dijagnostiku procjeniti stanje vašeg arterijskog i venskog sustava te eventualnu potrebu za kirurškim zahvatom na krvnim žilama.

Neke od indikacija za subspecijalistički pregled vaskularnog kirurga su bol ili grčevi u rukama i/ili nogama tijekom određenih aktivnosti ili u određenom položaju, noćni bolovi koji remete san, pojava rana koje ne cijele, vidljive proširene vene na nogama, izražene kapilare, itd.

Color doppler arterija i vena je neinvazivna dijagnostička pretrag kojom se procjenjuju protoci krvi kroz arterije i vene, uključujući karotidne arterije, arterije ruku i nogu, abdominalnu aortu, kao i vene i svim regijama. Ova pretraga pruža informacije koje će pomoći vašem vaskularnom kirurgu da postavi pouzdanu dijagnozu i donese odluku o oprimalnom modalitetu liječenja.

Sklerozacija pjenom se primjenjuje za liječenje malih proširenih vena. Radi se o minimaln invazivnoj metodi, koja se izvodi ambulantno bez bolova i ožiljaka. Postupak uključuje mikroinjekcije sklerozirajuće otopine u vene. Otopina uzrokuje bubrenje stijenke vene, sljepljivanje i zatvaranje te potom tijelo prirodno preusmjerava protok krvi u zdrave vene. Može biti potrebno nekoliko procedura, ovisno o opsegu problema. Za nekoliko tjedana tretirane vene izblijede. Nije potrebna kompresivna terapija.

Miniflebektomija je tehnika kojom se proširene vene uklanjaju specijalnim kirurškim kukicama kroz rezove od jednog do dva milimetra. Ovaj se postupak često izvodi zajedno s endovenskom ablacijom vene safene. Ako je vena safena uredna bez refluksa (što procjenjujemo na temelju ultrazvuka), tada se radi samo mini-flebektomija varikoznih vena. Izvodi se u potpunosti u lokalnoj anesteziji. Nakon zahvata potrebno je provoditi kompresivnu terapiju pomoću elastićnih čarapa. Na mjestu zahvata se mogu pojaviti modrice, što je vrlo često,a u punosti se povlaći tijekom četiri do šest tjedana. Poslijeoperativno, također, možete osjetiti blagu nelagodu, trnce i/ili stezanje u liječenoj nozi, što u pravilu prolazi za nekoliko tjedana.
Nakon tretmana oboljelih vena, zdrave vene uspostavljaju normalan protok krvi u nozi. Kako se to događa, simptomi proširenih vena se poboljšavaju

Endovenska laserska ablacija je postupak kojim se pomoću lasera, čija se sonda uvodi u samu venu, zatvara oštećena vena. Izvodi se ambulatno u lokalnoj tumescentnoj anesteziji pod kontrolom ultrazvuka. Nakon zahvata zaostaju minimalni ožiljci, a pacijent je odmah pokretan. Obično se izvodi u kombinaciji sa flebektomijom. Ova nova metoda zamijenila je tradicionalno podvezivanje vena ili operaciju „strippinga“ za veliku većinu pacijenata s teškim proširenim venama na nogama.

U kombinaciji s kliničkim pregledom te eventualnim kirurškim liječenjem, kompresivna terapija je ključ za uspješno cijenje venskog ulkusa. Kompresivna terapija ubrazava venski protok te smanjuje obrnuti tijek krvi u insuficijentnim (proširenim) venama te time poboljšava limfnu drenažu zahvačenih ekstremiteta. Izbor liječenje ovisi stanju ekstremiteta (veličina, oblik rane) te mobilnosti pacijenta. Apsoultna kontraindikacija za kompresivnu terapiju imaju pacijenti s perifernom arterijskom bolesti s kritičnom ishemijom.